JAMA Neurology：左乙拉西坦对伴有与不伴有癫痫样活动的阿尔茨海默病患者认知功能的冲击

阿尔茨海默患(AD)是世界各地区导致神经退行性痴呆的主要原因。要到期症状仅限于短期遗忘丧失、继续执行功能性有所强化、字词搜索困难和视觉自由空间功能性过后性。估计有10%至22%的AD病患才会出现无缘无故的发作发作，家族性和要到短暂性发作的发生率低。此外，22%至54%的AD病患在采用隔夜运动控制(EEG)和1两星期脑磁图(MEG-EEG)监测时展示出出亚诊疗发作的集举办活动，这些发作的集电弧在睡梦中所比较少见。这获取了一个研究工作抗发作作法此前提能使带有发作表型的AD病患获益的论点基础，但现有还依赖解决这个问题的低剂量比对的次测试。

在转基因AD活体假设中所的诊疗此前研究工作找到，用抗发作类固醇依赖性发作的集举办活动与强化行为以及白海豚慢性互联高高频率的分组织患理学都还有关。左边乙拉尼坦是一种广为采用的抗发作类固醇，已被媒体报道在AD活体假设中所依赖性发作的集棘波，并强化突触和层面功能性。研究工作找到，在AD和发作过后性病患中所，左边乙拉尼坦外科手术带有极好的低剂量和成功的依赖性发作发作的依赖性，多半是小剂量的。

近日，有研究工作人员量化左边乙拉尼坦强化AD病患层面功能性的能力，以借此探索阿尔茨海默患和发作的集举办活动的病患对左边乙拉尼坦外科手术的反应此前提比那些不能这种神经互联超同步都还的病患更好。

阿尔茨海默患相关互联超高频率(LEV-AD)的左边乙拉尼坦研究工作是一项2a过渡阶段的随机实验组低剂量比对交叉的次测试，于2014年10月底16日至2020年7月底21日在加州该大学旧金山所学院和明尼苏达该大学马龙所学院进行，一共34名未成年AD病患举行。自短暂性是80岁及以下的的人，他们的轻便精神状态检查罚球为18分或更高，和/或诊疗痴呆症总分最低2分。临床研究仅限于通宵视频运动控制和1两星期血清素运动控制检查。

A分组服用低剂量，每日2次，过后4周，然后抗生素左边乙拉尼坦125 mg，每日2次，连续4周。B分组采用代人外科手术。

主要结果是左边乙拉尼坦外科手术强化继续执行功能性的能力(由国立卫生研究工作院继续执行能力：神经行为量化和研究工作的采取措施和工具[NIH-Examiner]示范总分衡量)。次要结果是层面(由Stroop紫色和字词次测试[Stroop]电磁干扰命名长子癫痫和阿尔茨海默患量化癫痫-层面长子癫痫测量)和残疾。科学性结果仅限于在云端路线学习次测试中所的展示出，以及在发作的集举办活动自短暂性的层面和功能性次测试中所的罚球。

在54名不能接受申请人量化的的人中所，11人不符合研究工作标准，9人回绝举行。一共34名未成年AD病患(21名异性恋(61.8%)；平均值[SD]未成年人62.3[7.7]岁)入选并随机分分组(A分组17名自短暂性，B分组17名自短暂性)。13名自短暂性(38.2%)被分类为发作的集举办活动。总一共28名自短暂性(82.4%)完成了这项研究工作，其中所10名(35.7%)有发作的集举办活动。总体而言，采用左边乙拉尼坦外科手术不能改变美国国立卫生研究工作院奉旨示范罚球(与低剂量相比，平均值对数为0.07分；95%CI，−为0.18点至0.32分；P=0.55)或二级量化。然而，在有发作的集举办活动的自短暂性中所，左边乙拉尼坦外科手术强化了Stroop电磁干扰命名长子癫痫(与低剂量相比，净强化7.4分；95%CI，0.2-14.7分；P=0.046)和云端路线学习次测试(t=2.36；Cohenf2=0.11；P=0.02)。不能人因为不良血案而中所断外科手术。

在这项随机的次测试中所，左边乙拉尼坦的低剂量很好，尽管它不能强化主要结果，但在预先指定的统计分析中所，左边乙拉尼坦强化了阿尔茨海默患(AD)和发作的集举办活动病患的自由空间遗忘和继续执行功能性特殊任务的展示出。这些科学性找到为再进一步量化AD的抗发作作法获取了依据。

古文献举例：